Лечение диффузно-узлового зоба щитовидной железы

Диффузно-узловой зоб — патология щитовидной железы, которая характеризуется увеличением объемов органа за счет роста ткани железы и образования узловых структур в ее толще. Главной причиной развития диффузно-узлового зоба является дефицит йода в пище. Щитовидная железа, пытаясь адаптироваться к его недостатку, начинает разрастаться и формировать «горячие» узлы, которые приобретают свойство независимой активности. Они могут продуцировать большое количество тиреоидных гормонов, вызывая соответствующую симптоматику тиреотоксикоза. Если же щитовидная железа увеличена диффузно, то ее ткань не способна забирать йод и синтезировать гормоны — это так называемые «холодные» узлы. Они в свою очередь приводят к развитию гипотиреоза.

Основной признак диффузно-узлового зоба — увеличение размеров щитовидной железы. Выделяют несколько степеней ее увеличения:

• 0 — зоба нет. Щитовидная железа не увеличена в размерах.
• I — зоб есть, но он незаметен при обычном положении шеи.
• II — зоб четко визуализируется при нормальном положении шеи.
• III — зоб гигантских размеров.

Кроме увеличенных размеров щитовидной железы, могут наблюдаться нижеперечисленные симптомы сдавления и гипотиреоза.

• Затруднение дыхания и глотания из-за давления со стороны зоба;
• Быстрая утомляемость и сонливость;
• Слабость мышц;
• Сухость кожи и ее шелушение;
• Ломкость волос;
• Отечность лица и конечностей;
• Увеличение массы тела;
• Нарушение менструального цикла.

При наличии активных токсических узлов в щитовидной железе появляются симптомы тиреотоксикоза:

• Снижение массы тела;
• Повышенный аппетит;
• Плохая переносимость жаркой погоды;
• Пучеглазие (экзофтальм);
• Ускорение сердцебиения;
• Раздражительность, агрессивность и эмоциональная неустойчивость.

Основная причина развития зоба — дефицит йода в пище. Йод является обязательным компонентом, необходимым для построения гормонов щитовидной железы. При его недостатке нормальное функционирование железы невозможно. Чаще всего диффузно-узловой зоб развивается у молодых пациентов, при этом у женщин он встречается чаще, чем у мужчин.

Среди дополнительных причин развития диффузно-узлового зоба выделяют:

• Наследственность;
• Детский и молодой возраст;
• Профессиональные вредности;
• Лучевую терапию зоны головы и шеи.

Диагностический поиск в нашей клинике начинается с тщательного опроса и осмотра пациента. Врач анализирует жалобы, образ жизни, историю семьи пациента и проявления болезни. Обязательным этапом осмотра является пальпация (ощупывание) щитовидной железы. Оцениваются ее размеры, консистенция, наличие дополнительных образований в ее толще.

Лабораторные исследования включают определение уровней тиреотропного гормона, свободного Т4 и антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. Большое диагностическое значение имеет УЗИ щитовидной железы, во время которого оцениваются размер железы, ее контуры, структурные особенности и дополнительные образования. При наличии подозрения в отношении рака производится биопсия образования с последующим цитологическим исследованием.

Следует помнить, что только комплексное обследование пациента, включающее опрос, осмотр, лабораторные анализы и УЗИ, позволяет выставить диагноз диффузно-узлового зоба. Все вышеописанные исследования доступны в клинике BMP в Москве. Вы можете их пройти за короткий срок в одном месте после консультации врача-эндокринолога. Стоимость диагностики и лечения определяется индивидуально.

Нетоксический зоб щитовидной железы, при отсутствии признаков сдавления структур шеи, врачи наблюдают и контролируют уровень тиреоидных гормонов.

При наличии признаков гипотиреоза проводится заместительное гормональное лечение L-тироксином и йодидом калия. Это позволяет восстановить необходимый уровень йода, функциональную активность и размеры щитовидной железы.

Золотым стандартом лечения токсического диффузно-узлового зоба является терапия радиоактивным йодом. Если она не может быть проведена по причине пожилого возраста или тяжелых хронических заболеваний, назначается длительная терапия антитиреоидными препаратами.

Врач-эндокринолог клиники BMP подберет эффективный и безопасный вариант терапии, учитывая ваш возраст, историю болезни, общее состояние здоровья, пищевые привычки, а также переносимость вами конкретных лекарственных препаратов.

Лечение диффузно-узлового зоба в клинике BMP — это всегда о высоком качестве медицинской помощи и психологической поддержке, полном сопровождении и заботе о пациенте. Мы работаем, основываясь на принципах доказательной и интегративной медицины. Наши пациенты получают не только рекомендации по лечению, но и по образу жизни, питанию, физической активности и даже ментальному здоровью. BMP — это клиника с индивидуальным подходом, которая не меняет жизнь, а адаптирует ее, помогая внутренним ресурсам организма справиться со всеми недугами.

Для получения информации о ценах или для записи на прием вы можете позвонить по номеру, указанному на сайте, или заполнить форму, нажав кнопку «Записаться». Мы находимся по адресу: г. Москва, Рождественский бульвар, д. 10/7, стр. 1. Центр расположен возле станций метро «Трубная» и «Тургеневская».